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卷之三
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主胸脅氣滯如刀刺,腹滿腸鳴,肺熱氣促嗽逆,寒風痹,清利頭目、咽喉、口鼻諸症,霍亂轉筋,溫中消穀,肺癰,養血排膿,補內漏,小兒驚癇。

按:桔梗,為舟揖之劑,載諸藥不致下沉,世以上升之劑,不能下降,昧其用矣。不知惟上入於肺,肺為主氣之臟,故能使諸氣下降也。同枳殼,治胸中痞滿不痛,取通肺利膈下氣也;同貝母、巴豆,治傷寒寒實結胸,取溫中消穀破積也;同甘草,治肺癰唾膿,取苦辛清肺、甘溫瀉火、排膿血而補內漏也。其治少陰症二三日,咽痛,取苦辛散寒、甘草除熱,合而能調寒熱也。乾咳嗽,乃痰火之邪,郁在肺中;痢疾腹痛,乃肺金之氣鬱在大腸,並宜苦梗開之。

前胡

味苦,氣微寒。陽中之陰,降也。生北地。苗高一二尺,葉如野菊,花似蛇床,根皮色白兼黃,氣香者為勝。入肺、脾、胃、大腸經。半夏為使,惡皂莢,畏藜蘆。凡使,水洗,刮去黑皮、蘆;或竹瀝浸潤,曬乾用。

主去實熱,散風邪,消痰下氣,開胃化食,霍亂,痞膈,止嘔,定喘,除嗽,安胎,小兒一切疳氣。

按:前胡,功長於下氣,主脾肺表裡之邪,肝膽經風痰,痞結胸脅,氣下則火降痰亦降,故能推陳致新,與柴胡純陽上升者迥異。

栝樓實

味甘,氣寒。味厚氣薄,陰也。生各處。藤蔓長,葉有叉有毛,花淺黃、六瓣,實結拳大,青,漸赤黃。蒂小、正圓者名栝;蒂粗、銳長、皮赤者名樓,治證相同。枸杞為使,惡乾薑,畏牛膝,反烏頭。凡使,霜降方收,囫圇搗爛,或煅蛤粉和之,或研明礬末攙之,貯以新瓦,置風日處所,待乾,復研細,用。明礬者號如聖丹,薑汁糊丸;蛤粉者,勝真海粉。

主潤肺燥,降火,治咳嗽,滌痰結,利咽喉,止消渴,利大腸,止小便利,治胸痹,吐血,腸風瀉血,赤白痢,消癰腫瘡毒。

按:栝樓實,治胸痹者,以甘能補肺,潤能降氣,胸有痰者,乃肺受火逼,失其降下之令,今得甘緩潤下之助,則痰自降,宜為治嗽要藥也。又能洗滌胸膈垢膩鬱熱,為治消渴之神劑。

天花粉(即栝樓根)

味甘、微苦,氣寒。使、惡、畏、反同栝樓。凡使,去皮,曬乾用。

主消渴,身熱煩滿,大熱唇乾口燥,腸胃中痼熱,及熱狂時疾,酒疸身黃,通經,下乳,療腫毒、乳癰、發背、痔瘻、瘡癤,排膿生肌,撲損瘀血。

按:天花粉,純陽,苦降火,甘不傷胃,潤枯燥而通行津液,凡津□竭、虛熱而渴者宜之。其性冷而能補,與門冬同。

黃連

味苦,氣寒。味厚氣薄,可升可降,沉也,陰也,陰中微陽。生宣城、川省。並取類鷹爪、連珠,不必分地土優劣。入心經。黃芩、龍骨為使,惡菊花、玄參、芫花、殭蠶,畏款冬花、牛膝、烏頭,解巴豆毒。凡使,去毛,漿水浸,漉出,以柳木火焙用。

主心病逆而盛,心積伏梁,心竅惡血,腸澼腹痛,下痢,調胃厚腸,清肝膽火,止消渴,目痛,驚悸,盜汗,天行熱疾,殺疳蟲、蛔蟲,口瘡,諸瘡疥。

按:黃連苦燥,苦入心,火就燥,瀉心者,其實瀉脾也,實則瀉其子也,故仲景五瀉心湯用之去濕熱之痞滿。諸瘡痛癢屬心,故用之解毒。至痢疾一症,尊為神草,蓋痢疾屬脾,由心火受邪,不能生土,瀉其火邪,金無刑爍之患,而大腸自厚,臟腑之炎熇如失,所以黃連為要藥也。且諸寒藥多泄,惟黃連、黃柏性冷而燥,不但降火,尤能去濕止瀉,豈他寒藥可並哉!然亦當視寒熱多少,不可概行盡劑而致危困,其有禁口不飲食者,此胃口有熱也,同人參煎湯,倘能強呷一口,下咽便開矣。古人又有佐使之法,寒熱合用之法,如以豬膽汁拌炒,佐以龍膽草,則大瀉肝膽之火;以醋炒,則治肝膽之虛火;以酒炒,則治上焦之火;以薑汁炒,則治中焦之火;以鹽炒,或朴硝炒,則治下焦之火;以吳茱萸炒,則治氣分濕熱之火;以乾漆水炒,則治血塊中伏火;以黃土炒,則治食積之火。同枳實,則治宿食不消,心下痞滿;同黃芩、滑石,則治夢遺;以黃土、薑汁、酒、蜜四炒為君,使君子為臣,白芍藥酒煮為佐,廣木香為使,則治小兒五疳,此佐使之法也。香連丸、姜連散、薑黃散,酒蒸治消渴,酒煮治伏暑;治下血,合大蒜;治口瘡,合細辛;加官桂少許,百沸湯入蜜,交心腎於頃刻,此寒熱合用之法也。

胡黃連

味苦,氣平。大寒。生羌胡。如楊柳枯枝,心黑皮黃,折斷一線煙出者為真。入肝、膽、胃經。惡菊花、玄參、白蘚皮,解巴豆毒,忌豬肉,食之漏精。

主骨蒸勞熱,五心煩熱,傷寒勞復,溫瘧骨熱,理腰腎,去陰汗,消果積,婦人胎蒸虛驚,小兒久(注:久,原為「人」,顯誤,改)痢成疳、驚癇寒熱。

按:胡黃連,大寒至苦,秉性極清,凡熱自腸胃,以次於骨,一切濕熱邪熱、陰分伏熱,無不主治。

黃芩

味苦,氣平、寒。氣厚味薄,可升可降,陰也。生北地。苗長尺余,莖如粗筋,葉四而叢生,兩兩相對,六月開紫花,根如知母,長四五寸,八月採。入肺、脾、心、大腸、三焦、膽六經。凡使,酒炒,上行;童便炒,下行。

主涼心,瀉肺中濕熱,肺火咳逆,肺痿,胃中熱,目熱腫赤,頭痛,骨蒸,寒熱往來,天行熱,奔豚,熱痰,喉腥,安胎,下痢,及諸失血,乳癰,發背,諸瘡腫,排膿。

按:黃芩,氣寒味苦,色黃帶綠,苦入心,寒勝熱,黃乃脾胃之色,心火與脾胃濕熱得之驅瀉,肺、大腸所以受蔭也;綠者,膽色,仲景小柴胡用之,為少陽的藥也。安胎者,胎宜清熱涼血,血不妄行,胎始得養也。餘主諸症,亦不過退火熱、養陰血盡之。脾、肺虛熱則非其所主矣。

連翹

味苦,氣平、微寒。氣味俱薄,輕清而浮,升也,陽也。生川蜀者,殼小、堅,外完無附萼,剖則中解,氣甚芳香;生江南者,殼柔軟,外有附萼,絕無香氣。入心經、心包絡、三焦、膽、大腸經。凡使,去梗,旋研入藥方效。

主瀉心火,及脾胃濕熱,諸經血結氣聚,耳聾,五淋,月閉,諸瘡瘍,瘤癭結核,排膿、消腫、止痛。

按:連翹,雖瀉六經,而心經為最,諸瘡淋閉等症,俱屬心火,故能療之。《藥性》云:除六經熱,與柴胡同功,但有氣血之異。同鼠黏子,治瘡瘍,別有神功。

知母

味苦、辛,氣寒。氣味俱厚,沉而降,陰也,陰中微陽。形似菖蒲,柔軟肥白者為上。腎經本藥,又入胃、肺經。凡使,去皮毛。忌鐵器。上行,酒炒;下行,鹽水炒。

主涼心肺,瀉胃火、腎火、膀胱火,熱厥頭痛,有汗骨蒸,傷寒發斑,久瘧煩熱,脅下邪氣,肢體浮腫,下痢,消渴,喉腥,安胎,止子煩。

按:知母之用有四:瀉無根之腎火,療有汗之骨蒸,止虛勞之熱,滋化源之陰。白虎湯用治煩躁不得眠者,煩出於肺,躁出於腎,君以石膏,佐以知母之苦寒,清腎之源,緩以甘草、粳米,使不速下,而固胃氣也。又病小便閉塞,有熱在上焦氣分而渴者,是肺中伏熱,不能生水,膀胱絕其化源,宜知母瀉肺火,清金滋源;若熱在下焦血分而不渴者,乃真水不足;膀胱乾涸,宜黃柏補腎與膀胱,使陰氣行而陽自化。如此分別,小便安有不通者哉!尺弱,禁用。

藍實

味苦、甘,氣寒。生各處,有多種,入藥惟用蓼藍。與蓼無異。凡使,秋採實,日乾,研碎用。莖葉可敷疔腫、金瘡。

主驅臟腑熱煩,去經絡中結氣,殺蟲。

按:藍屬水,能使敗血分歸經絡,而降火有功者也。至以石灰成澱,止血、拔毒、殺蟲,比藍實更勝。

青黛

味鹹,氣寒。出波斯國。與靛花不同,因其難得,取靛花代之,功亦相類。

主中下焦蓄風熱毒,咳嗽,傷寒赤斑,時疫頭痛,消食積,小兒驚癇,頑熱,疳熱,殺蟲。

按:青黛,能收五臟鬱火,清上膈痰火,東方青色入肝,故主肝病尤多。

丹參

味苦,氣平、微溫。生各處。莖方,葉對生而青,似婆荷而有毛,夏月開紅紫花,根赤色,大者如指。入心與包絡血分,兼入肝、腎經。畏鹼水,反藜蘆。

主養心定志,通利血脈,心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚,除癥破瘕,風痹疼痛,調經,理崩帶,惡瘡,疥癬。

按:丹參,破宿血,生新血,安生胎,落死胎,其性一於補血,遂若有兩用耳。古治婦人病,不問胎產前後、經水多少,一味丹參散而收四物湯之功,豈非調經脈獨勝乎?

玄參

味苦、咸,氣微寒。二月生苗,莖方而青紫,葉似芝麻,花青白色,八月結子,根紫黑,微臭。入腎經。惡黃耆、大棗、生薑、山茱萸,反藜蘆、五味。凡使,用蒲草重重隔蒸,曬乾用。勿犯銅器,令人喉噎。

主傷寒狂邪發渴,傷寒勞復,溫瘧洒洒,堅癥血瘕,止煩渴,熱風頭痛,心驚,骨蒸,斑毒,咽痛,明目,散頸核,癰腫,瘤癧。

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