“先给病人做一下青霉素皮试,没问题的话,先上青霉素看看。”
肖尧皱着眉头,思考了片刻后,缓缓的说道。
“除了抗生素治疗之外,就只能对症治疗了。”
“咳嗽严重的话就用去痰镇咳剂,像是川贝枇杷露,复方甘草合剂这些的,缺氧的话就吸氧,高热就适当的物理降温。”
“我看患者还有脑膜炎,这一点需要多加注意一下,防止脑水肿,可以考虑用20的甘露醇溶液,250毫升静脉快递,每4~6个小时进行一次。”
“患者出现休克了吗?”
“出现过一次,但是已经被抢救回来了。”
李华回答道。
“考虑一下要不要积极补充一下血容量,纠正酸中毒。”
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肖尧语速极快的说道。
“家属们呢?家属的反应是什么?”
“这个……”
李华的脸上露出了一丝为难的神色,看的肖尧心脏顿时咯噔一下。
“家属不好搞?”
肖尧下意识的反应就是这个。
“倒不是,就是……”
李华抓了抓脑袋。
“患者的老婆……怎么说呢,就是不悲不痛的那种感觉,就是感觉好像这种事情经常发生一样,早就已经习惯或者说是麻木了,反正他老婆跟我们交代完情况之后就回家了,然后又隔了快一个小时吧才回来,患者现在在抢救室呆着呢,不过他老婆好像是在病房里睡着呢,说是如果有什么问题的话,再把她喊起来签字。”
“哦,不是不好说话就行,其他的没啥。”
肖尧闻言眼中露出的意思了然的神色。
这种情况其实还蛮正常的。
不只是急诊科这边,其实在其他科室都能碰得着,没什么大不了的。
“ok,那我去和师姐说一下,让师姐先把青霉素上上。”
“嗯,因为青霉素作为这么多年以来治疗最多的药物,基本上只要住过院的病人或多或少的,都会出现不同程度的耐药问题,当然如果没问题的话,最好首选的还是青霉素。”
肖尧提醒到。
“没问题。”
李华比划了个了解的手势,便匆匆跑了。
肖尧这边则是翻看着病人的详细情况,皱着眉头开始分析起这位病人肺炎链球菌败血症严重与否。
六分钟后。
李华呼哧呼哧的喘着粗气跑了回来。
“哥,师姐说青霉素用不了,病人应该已经住过好几回院了,青霉素起不了太大的作用,效果很差劲。”
“那就改用头孢类抗生素,我刚才看病人的情况还是蛮严重的,最好是联合应用氯霉素,用静脉滴注的方式,如果情况还不好的话,就考虑使用第3代头孢菌素,比如说头孢曲松钠或者是头孢噻肟钠,最好是两种抗生素联合治疗。”
肖尧头都不抬的说道。
“哦了。”
等着李华跑走之后,肖尧看着手边的病历,摇了摇头。
就以这位患者的目前情况来讲……就算是治好了,估计这个愈后效果……
只能说是差强人意。
很差。
“哥,家属来了,你帮我应付一下哈,我去找师姐。”
就在这时,人们都已经离开的李华又返了回来,落下了一句话之后,又匆匆的跑走了。
“医生你好,我现在可以进来吗?”
很快。
一位年纪大概在四十二三岁左右,身材很是瘦小,穿着牛仔外套的女士站在了门外,还是礼貌的敲了敲大门问道。
“请进。”
肖尧点头。
“医生,我想问一下我丈夫这回……恢复情况会如何?”
家属坐稳之后,就直接步入了话题。
“我只能说……我们会尽最大的努力,但是吧,现在情况还是比较复杂和严重的,病人就算恢复过来,恐怕之后身体素质也会大大下降,一点点的小痛小热都有可能会夺走生命,所以照顾起来也肯定会比较费心思。”
肖尧说的尽可能的表示委婉。