“妊娠并发淋巴瘤的治疗是相当复杂的,我们需要根据胎次,妊娠期病危程度以及妊娠期限全面的权衡利弊。”
“好消息就是你妻子现在并不是广泛淋巴受累,如果只是局部的病变的话,可以考虑放疗。”
“但是……”
胡师兄的语气一顿,脸上露出了些许的复杂神色。
“虽然放疗和化疗都可以使疾病控制在相当的阶段,但不管是放疗还是化疗,都会给孩子以及母体带来不利的影响。”
“对于母体而言,会增加母体出血和容易感染的危险性,对胎儿而言,做放疗和化疗是很容易出现胎儿畸形流产,宫内生长迟缓和死胎的危险的。”
胡师兄的语气很慢。
但是听到胡师兄说的这番话,夫妻两个的脸色齐齐一变。
他们也不是傻子。
人家医生都已经这么说了……
是什么隐晦的意思,难不成他们还听不懂不成?
而肖尧这边则是目光落在了这对年轻夫妻两位的身上,在心里头微微的长叹了口气,这才又清了清嗓子,开口说道。
“现在总共是有两个办法。”
“第1个办法就是终止妊娠,然后直接开始放射治疗,孕妇本人的淋巴结情况是属于早期患者的,疗程大概为6~7周左右,5年存活率为84,半年以上的放疗后可存活10年。”
“又或者是可以考虑联合化疗,同样的关于淋巴瘤是以联合化疗效果是最好的,可以明显改善病人的情况,哪怕是晚期患者,治疗6个疗程之后,也可以完全缓解率达到805年,无病存活率为60,更何况是早期呢?”
“还有第2个办法就是,因为考虑到孕妇本人现在已经是妊娠中期了,我们可以先试行低度或者是中等的剂量的放射治疗,等到妊娠结束之后,再做正规的放射或者是化疗,当然分晚的时候,医生也会针对你的情况预防出血和感染,同时也会高度注意你的全身情况,给予一般的支持疗法。”
“这……”
听到医生给出的两个方法,面前的这对夫妻脸上露出了些许的犹豫表情,他们又想选第1个,又想选第2个。
“我想问一下,如果我选择第2个办法的话,那我肚子里的孩子生下来是健康的还是不健康的,就是畸形的呢?”
“这个我是没有办法给你保证的。”
面对孕妇的询问,肖尧摇了摇头,如实的回答到。
“在淋巴瘤化疗使用的抗肿瘤药物中,烷化剂,比如说苯丙酸氮芥,环磷酰胺,如果你现在是孕早期的话,胎儿畸形的风险会高达到13,但如果是孕中期或者是孕晚期的话,这个风险就会降低为4。”
“再比如说抗代谢药物,甲氨蝶呤,在1~3个月的时候接触胎儿是有着流产和畸形的最高风险的,但还是那句话,你现在已经是孕中期了,这个风险会适当的降低不少的。”
“在象是抗生素,抗肿瘤药物,比如说博来霉素,阿霉素和罗红霉素,这个的话是至今为止,没有确切的证据,会对胎儿有不良影响。”
“至于长春新碱类药物,长春碱和长春新碱在动物中的确是能导致胎儿畸形,只不过目前为止,应该没有哪一家医院的医生会给妊娠合并淋巴瘤的患者去使用这几类的药物,其中也包括我们医院。”
肖尧笑了笑,随后又说道。
“就这么说吧。”
“在第1个3月化疗,对胎儿的风险是最大的,在第2个和第3个3月进行化疗的风险性是有所减小的。”
“对于妊娠中晚期来说,如果病情控制良好的话,或者是病人自己要求还是可以坚持到等着孩子生出来以后再进行治疗的。”
听到这话,孕妇的表情猛的一亮。
淋巴瘤。
这都已经肿瘤了。
虽然刚刚人家医生说的很好,什么5年存活率又10年存活率的,但到底……能活多久,可真的不一定。
可如果……
自己有个孩子呢。
有了孩子就有了牵绊,有了孩子以后就算是自己不想活的,也必须活下去。
或许……
可以试试。
孕妇抿了抿嘴唇,默默的在心中想到。
……
很快。
肖尧和胡师兄两个人便听到了办公室外传来的激烈争吵声。
“你疯了吧?你知不知道你现在做的这个决定,很有可能会要你命的!!!”
这是男人气急败坏的声音。
“我知道,可是人家医生都说了,我这是淋巴瘤,而且还是恶性淋巴肿瘤,都已经提上恶性了,他能不能治好我都不知道,而且又要做放疗,又要做化疗的,那可都是辐射呀!如果说,我就说如果说人家医生说的那个4的风险真出现了呢?100个人里面就有4个胎儿会受到畸形的可能,你怎么知道咱们家孩子不是恰恰巧的这4个人中的一个呢!你现在抱着侥幸心理,可问题万一刚刚好的中奖呢!!”
这是女人冷静,但却带着些许的哭腔的声音。
“那我们就不要这个孩子了,把这个孩子打掉,大不了咱们可以两个人过一辈子,这孩子不要就不要了。”
男人又咬了咬牙,说这话的时候,他的心里都在滴血,可又一想到人家医生说的话,一想到老婆得的病,他又觉得自己做的这个决定,无论如何都是最正确的决定。
“人家医生只是说了有80的概率可以治好,那么还剩下20呢?而且那都不算是治好吧,只能说是又做化疗又做放疗的,我才只能活个5年10年而已,你现在多大?我现在多大?咱俩都没到30岁呢!就算是加上个10年,你和我都40了,那个时候我们还没有孩子,这可能吗?你父母同不同意?身旁的同事还有邻居们要怎么看你?”
女人说到这里的时候,声音不免大了两分,更加激动的嚷嚷起来。
“我们现在只要再挺过5个月,甚至应该都用不了这么久,基本上现在孩子都是8个月大9个月大的时候就出生了,所以我们现在只需要再挺到三个月之后,到时候直接剖腹产,把孩子生出来就好,就只差这三个月的时间而已,这三个月,我的淋巴瘤又能严重到哪里去呢?”
“人家医生不也说了吗?只要积极的锻炼身体,增强身体的抵抗力也是有效果的,我们只要锻炼身体,让这个淋巴瘤就算是扩散也扩散不到哪里去不就好了吗?就只有三个月而已呀!!我们只要再坚持三个月!!不管是孩子还是我,就都有救,而且不会有任何的风险!!!”