对经方的理论来源是有争论的,争论的主要原因是,山东中医药大学李心机教授提出的“《伤寒论》研究史上的误读传统”。
有关这个误读传统很多的,第一个就是《伤寒论》的序,说是张仲景自序,有“撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》并《平脉辨证》”23个字,这23字说张仲景写的,经过考证,是后人加入的。
关于这个说法,李介宾在很早的时候就已经发现了,学中医不能学单纯键盘侠的喷子。
只要熟读了伤寒内容就能理解,里面有什么东西,没什么东西,是能看出来的。
第二种观点认为并非一定是“先有鸡后有蛋”。
如今众多的理论学说,无论是相关教材还是部分文章,都声称中医的所有理论皆源自于《内经》,进而得出先有鸡后有蛋的结论。
其论据在于:张仲景生活在东汉时期,而《内经》成书于春秋战国以及秦汉之际,那时《内经》中的理论已然完备成熟。
如此一来,便顺理成章地孕育出了《伤寒论》这一医学巨著。这种先有鸡后有蛋的理论观点看似合乎逻辑,但实际上仍有待进一步探讨和商榷。
毕竟,一种理论或学说的发展往往不是简单的线性传承关系,而是一个相互影响、相互促进的复杂动态过程。
太理所应当了,就容易忽略了古代客观环境。
古代并不是如同今天这样,刚刚发表的文章,大洋彼岸就能看到了。
今天我们的网络信息化程度能够做到大部分人类文明知识上的共享,但是即使今天,非洲跟南美,甚至中国的一些区域还存在着按照原始生活习俗生活的“人类”。
单纯靠时间线,单线性的去排列前后,并且认为同时代的医学知识是共享的,这是脱离实际的。
更贴合实际的情况是,在宋朝之前,许多医学典籍相关性并不存在继承的关系,更如同诸子百家一般,各路开花。
所以20世纪30年代至90年代,杨绍伊、胡希恕、钱超尘、李茂如等考证,认为此23字是王叔和加入,开启了扭转误读传统的行动。
实际上在这之前及后世众多经方家已经提出了不同的见解,通过仔细研究《伤寒论》原文,认识到《伤寒论》的六经主要理论与《内经》不同。
如宋代高保衡、孙奇、林亿等在宋刻本《伤寒论》序写到:“是仲景本伊尹之法,伊尹本神农本草之经。”
章太炎指出《伤寒论》的六经不同于《内经》之十二经脉之含义,并认为柯氏《论翼》谓经为径界,然仲景本未直用经字;太阳等六篇,并不加经字,犹曰太阳部、阴阳部。
日本人喜多村直宽在《伤寒论疏义》里面提出:“本经(指《伤寒论》),无六经字面,所谓三阴三阳,不过加以表里寒热虚实之义,固非脏腑经络相配之谓也。”
胡希恕先生明确指出:“《伤寒论》的六经,来自八纲。”
“这是指导我们学习《伤寒论》、读《伤寒论》的主要提纲,对我来说也是影响比较大的,我感触非常深,就像王维的诗一样,‘大漠孤烟直’,这么一个感觉。”说到这里,马教授不禁感叹。
岳美中说过:“重读张仲景的《伤寒论》《金匮要略》,见其察证候而罕言病理,出方剂而不言药性,准当前之象征,投药石以祛疾,直逼实验科学的堂奥。”
《伤寒论》所论六经与《内经》迥异,强合一起只会越讲越糊涂,于读书临证毫无益处。
伤寒大家刘渡舟先生晚年叹曰:“我从仲景本伊尹之法,伊尹本神农之经两个本字中,悟出了中医是有学派之分的,张仲景乃是神农学派的传人。”
注意刘老用的是传人,不是有些人说张仲景发明了辨证论治,张仲景发明了《伤寒论》,或者说一个人撰写了《伤寒论》,他用了传人,传人就是传承经方的人,不是一个人撰写的《伤寒论》。
关于经方的起源,当追溯于上古神农时代,我们的先民们,日常生活中,就用八纲。
认识大自然即用八纲,八纲就是指的表、里、寒、热、虚、实、阴、阳,认识疾病亦用八纲,对药物的认识也要用八纲,八纲是神农时代的基本常识,是道法自然,我们的祖先在神农时代即已应用辨证论治。
说张仲景发明了辨证论治这是不对的,因为我们祖先在神农时代就会用辨证论治,辨证论治起源于神农时代。
台下的众人一个个都神情专注地聆听着,他们或微微仰头,或身体前倾,脸上满是沉醉之色,仿佛被台上所讲述的故事深深吸引住了一般。
有的人还不自觉地点着头,表示对听到的内容十分认同;还有的人则双手抱胸,眼睛微眯,但那聚精会神的模样却表明他也丝毫没有分神。
整个场面异常安静,除了偶尔传来几声轻微的咳嗽声外,就只有从台上飘下来的话语声,而这些声音无一不精准地落入每个人的耳中,让他们听得如痴如醉、津津有味。
马教授继续讲到:“有的说中医理论起源于秦汉,上几个月我还看了一篇文章,说“中医的理论起源于秦汉”,这个我认为是不太妥当的。”
经方来源于神农时代,已经有考证,考古考证来证明。中国社会科学院历史研究员王震中说过,“神农时代大约距今一万年前到五千年前”,这就是在黄帝之前。
我国考古工作者,在1979-1984年对河北省蔚县,发现了一些房屋的形状构造,发掘出6处房屋形制基本相同,房屋都是坐北朝南、半地穴式建筑,这些房屋,都是在生土层上向下挖约40cm,四壁和居住面都用草拌泥进行抹平,然后用火焙烤,居住面平整而又坚硬,火堂位于屋子的中央。
1995年在河北省阳原县姜家梁遗址考证,恰好与考古学上所处的时代,仰韶文化,也就是神农时代是相吻合的,这个地方都在北京的西边,这些考古资料对经方发展史有重大的参考价值。